高职远程心电监护实验教学的探索

0 引 言

远程心电监护是远程医疗的一种形式，是指利用现代电子、通信、网络技术对受检者进行长时间、远距离的心脏监测，受检者的活动范围不受医院等级和地域的限制［1］; 使社区医院能充分利用大型医院优质的医疗资源并造福心血管疾病患者。社区医生可以对病人进行长期跟踪服务，从而在整体上促进社区医疗的内涵建设、提升社区医院临床心血管疾病诊断的水平。目前，国内已经有很多厂商推出无线远程心电监护产品，也已经有多家大中型城市的医院、社区医疗服务机构开展服务，上海市的长宁区已经将该项目收费纳入医保范畴［2］。

作为全国唯一一所专门培养医疗器械和药剂设备工程技术人才的高等院校，我校的计算机网络技术( 远程医疗) 专业定位于为医院、社区医疗服务机构、医疗器械厂家培养输送具有必要理论知识和较强实践技能的实用型人才。本专业开设课程“远程医疗系统及应用”，介绍当前远程医疗系统的理论基础、培养远程会诊、远程心电监护等系统软硬件安装调试、故障排除等技能; 结合“工学结合”、“项目驱动”的思路，开发建设了以远程心电监护系统的安装调试为载体的实验教学项目。经过三个年级的教学实践，获得了良好的教学效果。

1 远程心电监护系统

远程心电监护是远程医疗的重要组成部分，一般由无线心电监护仪、监护仪嵌入式软件、无线通信网络、Internet、服务器实时监护软件等部分构成。本文使用的便携式 7 导联蓝牙同步心电图机采用蓝牙无线传输技术，以智能手机和 PC 作为操作平台，具有实时 ECG 波形显示和 ECG 自动分析处理，可经院内局域网接入医院服务器; 也可采用GPRS 通信模块通过 Internet 网络将采集的心电数据传送到远程心电会诊中心由医生进行诊断。如图 1 所示。

2 实验内容

2． 1 实验目的

掌握 7 导联蓝牙同步心电图机的心电采集模块、蓝牙模块、智能手机软件、PC 机软件、网络参数的安装调试，连接 Internet 数据服务器等项目任务，熟悉预设工作场景。

2． 2 实验内容

以工作过程系统化为指导思想，以社区医疗服务中真实的心电监护项目为依据，将项目分解细化为多个子任务逐一完成，最终完成项目的整体实现。实验项目分为以下几个子任务: ①电极贴片、导联线与心电采集模块的连接; ②智能手机终端的蓝牙功能设置、程序安装、与蓝牙心电采集模块对连; ③心电监护的启动、数据读取; ④网络设置连接服务器，获取诊断结果;⑤系统运行维护。

2． 3 实验过程