具有远程回放功能的动态心电分析系统

　　动态心电分析系统已广泛应用于临床，但目前临床上使用的动态心电分析系统不具有心电远程接收功能，患者必需去医院进行心电信号的回放与分析.随着计算机网络技术和通讯技术的发展，医院为患者提供远程心脏保健服务成为可能.作者研制了一种利用电话(或手机)实现心电信号远程传输与接收的动态心电系统，该系统不仅具有常规动态心电图的分析功能，而且能实现心电信号的远程传输与诊断.

　　1系统组成与工作原理

　　动态心电图监护系统(Hofter系统)是利用随身携带的记录器连续监测记录人体的心电变化，然后经回放分析系统统计出心电图数据并生成报表.医生通过人机交互接口，可以迅速对异常事件(如早搏、停搏、ST段偏移等)进行定位分析，从而诊断病因.作者所研制的具有远程传输功能的动态心电分析系统结构如图1所示.记录器采用全固态记录的设计方案.其主要性能为:二通道，每通道500比采样率;12位刀D分辨率;采用干电池供电.心电记录器中的单片机(AT89C52)根据需要采集双导联(Vl和VS)心电信号，并存贮在闪存中.当发送心电数据时，单片机启动口A数模转换器将存贮在闪存中的数字化心电数据，还原为连续变化的模拟电压波形，并送至音频调制电路.因为心电信号为0.1一100比的低频信号，无法直接在电话线路上传送，故需对心电信号进行音频调制.音频调制电路将心电波形调制成音频范围内的调频波，调频正弦波经音频功率放大后，驱动微型扬声器发出声音，以声音藕合方式由固定电话或手机话筒接收后，通过电话网传送至远端医院，心电记录器结构如图2所示.

　　当病人登录时，医师需要将记录器初始化，并通过PC显示记录器采集的心电波形确认电极是否正确连接.当病人通过24h监护后，记录器中的数据要回放到PC中进行分析.医院心电接收与分析系统由远程心电接收器(见图3)和PC组成，心电远程接收器是记录器与PC之间的远程连接桥梁，它通过电话线接收来自记录器的心电信号音频调频波，并将其解调之后得到心电数据，并由RS232串行通讯口送至PC，PC接收心电数据并存盘.心电记录器与PC也可直接通过RS232串口相连接，以便通过PC对记录器实行初始化和从记录器直接回放心电数据到PC中进行分析.

　　2心电接收及分析软件的设计

　　整个系统软件的设计任务在于对心电记录器、心电接收器的软件设计和PC中心电接收与分析软件的设计，本文着重介绍PC中心电接收及分析软件的设计，PC中心电接收及分析软件是在Windows98操作系统环境下，利用VisualBasic6.0(VB6)程序设计语言开发设计的.软件结构如图4所示.