微机控制催产仪

　　目前对过期产妇的常规处理采用静脉滴注催产素的催产方法，以帮助产妇发动宫缩，促使分娩的正常进行。近几年国外已有采用人工按摩刺激产妇乳房的方法报导，在临床上进行了一系列的试验，得出了采用物理方法刺激乳房是行之有效的助产方法的结论。上海仁济医院也作了同样的验证性试验，验证了该方法的有效性。本文在此基础上提出用微机控制催产仪来取代人工按摩催产。

　　一、系统组成原理

　　催产仪由乳房按摩器、微处理机、宫缩压力换能器等组成。本仪器的功能除诱激产妇发动宫缩外，还具备压力指示表头，宫缩发动报警以及宫缩曲线资料打印。本催产仪能给四位产妇同时作催产。

　　图1是整机总体框图。由半导体压力应变片制成的宫缩压力换能器放于产妇子宫压力变化敏感的腹部，作为宫缩压力取样单元。由换能器等元件组成的电桥电路把宫缩压力信号转换为电信号，并由放大器将信号放大到微机所需的输入电平，放大器输出的信号同时经选择开关馈送表头显示。信号馈送微机后受到了一系列的处理:采样、滤波、计算和判别检测到的产妇的宫缩信息，分析正常的与异常的宫缩状态，并作出相应的处理，从而输出不同的信号，通过逻辑电路和译码电路，驱动按摩器，使按摩器处于不同的工作状态。按摩器由微型可逆电动机及按摩头组成，按摩头分内外两层以按摩乳头和乳晕两个不同部份。微型电动机和按摩头一起组装在透明坚硬的乳罩内，乳罩固定在产妇胸部两侧乳房上。微机同时控制打印机的下作，按照命令打印出产妇的宫缩状态曲线以备作资料存档。经乳房刺激，宫缩达到正常状态后，微机输出报警信号，驱动报警装置，使扬声器、灯泡作声光提示。根据微机处理数据的能力，本催产仪采用巡迥检测方法，同时进行四路宫缩信号的处理。

　　二、技术要求与工作状态

　　对应不同宫缩的按摩器工作状态如图2所示。

　　正常宫缩:

　　宫缩压力达到一定强度值时，当持续期小于60人间隙期大于120，、宫缩波形由峰值下降期间内按摩中止。当宫缩压力下降到波谷，乳头按摩器开始工作，直至宫缩压力幅度达到波峰，按摩器则再次停止工作，如图2(a)所示。

　　弱宫缩:

　　宫缩强度低于图2(b)中的H工GH值时，宫缩压力幅度达峰值后的下降期间，乳晕按摩器工作，直至降到波谷后，乳头按摩器再工作，如图2(b)所示。

　　强烈宫缩:

　　宫缩持续期超过60:宫缩波峰后按摩仪立即停止按摩，停止状态一直保持到宫缩波形达波谷后的605，然后再开始乳头按摩。如图2(。)所示。