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计量确认对医院管理的促进作用

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  测量设备的计量确认是对医院计量管理的作用进行评价,计量确认共包含三个级别:计量合格确认、计量保证确认、管理体系确认,它是从总体上对医院计量管理的组织机构、管理制度、管理指标、运行状态等进行评审,其目的是使医院计量管理按制度化要求运作,以保持医院计量管理机制的持续性和有效性,保证测量控制过程的不间断性和规范化,从而使诊断和治疗所涉及的各类医学量值得到有效受控。

  一、计量确认促设备管理全程化

  科学技术的发展使现代医疗服务对先进仪器设备的依赖日益增加,尽管其物理诊断、生化诊断和影像诊断还需要医务人员的思考和分析,但医疗设备的准确、可靠无疑是形成正确诊断的基本保证。有先进的医疗设备而没有与之相应的管理措施,医疗设备的工作质量就得不到保证。因此,对医疗设备的计量确认应贯穿于设备管理的全过程,只有这样才能筑起医院医疗质量的生命线。

  1.专管———专人管理,专立账户。按测量设备计量确认的要求,首先要建立计量管理组织机构,形成计量管理网络。各科室医疗设备需有专人管理,专门设立计量器具分台账,凡新增计量器具必须到计量室登记建账(无论以何种方式进入医院都不得例外),报废的计量器具不但要得到设备管理部门的认可,而且必须在计量室备案。计量室的总台账和各科室的分台账始终保持动态的平衡,有物见账,不让一件计量器具失控,确保计量器具不漏检。

  2.首检———严把进货关,杜绝伪劣品。鉴于医疗计量器具的生产及供应渠道较多,管理不够规范,计量确认强调了首检制度,改定性检查为计量验收。凡是新进入医院的医疗计量器具在安装调试后都必须进行首检,各项指标合格后,由计量员在验收单上签字方可入库。用计量检测技术对医疗设备进行验收,一是对生产领域医学仪器设备质量保证的再确认,二是对所购仪器设备的质量性能、真假优劣进行鉴别,有效杜绝不合格仪器流入医院。

  3.周检———定期检定/校准,确保安全使用。医疗设备的质量不但依赖于合格的验收,更依赖于使用过程中的有效监控。医疗设备的使用过程也是其损耗过程,其性能指标、技术参数常随使用频率及工作条件等因素发生变化,有些变化使用者往往不知情、不在意,但确实直接或间接地影响了诊断和治疗的正确性,是医疗安全的隐患。医疗设备的计量确认要求严格执行周检制度,依据国家检定规程,运用相应的测量标准,确定检验仪器设备的测量示值与相应已知示值之差是否小于检定规程所规定的允许误差。如果各项性能指标均在规定的允差范围内,则说明其具有良好的计量性能且质量是可靠的,能够继续使用。否则,需作出调修、降级或停用的处理。按照计量确认要求,对在用计量器具的周检率要求不低于97%,强检计量器具的周检率必须达100%。

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